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C臂透视下经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术成功开展
作者:骨科医院 文章来源:本站原创 更新时间:2016-6-7 点击数:


C臂透视下经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术成功开展

近日,巴中骨科医院康复科成功为位腰椎间盘突出症困扰多年的患者实施了C臂透视下经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术,又一次在微创医疗技术在临床应用与推广上实现新突破。

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    患者一,32岁女性,腰背部及左下肢疼痛1年;患者二,55岁女性,腰背部及左下肢疼痛7年加重1月;患者三,39岁男性,腰背部及右下肢疼痛1年加重7天。三位患者分别诊断为“腰4-5椎间盘突出症”、“腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出症”、“腰4-5椎间盘突出症”,均经过多次多种措施治疗后疗效不明显,在其充分了解与理解C臂透视下经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术的优势后,同意接受该项治疗手段。手术当日术后患者下肢疼痛基本消失或明显减轻。术后住院3天患者出院,出院时患者腰背部及下肢疼痛等症状完全消失。

手术采用局部浸润麻醉、在C臂透视下定位病变椎体间隙,在病变椎间隙后正中线患侧旁810cm与躯干正中矢状面45°经皮穿刺进针,刺入病变椎间隙中心部后注入40~60ug/ml臭氧20~30ml。退针至神经根附近再次注入40ug/ml臭氧10ml及2%利多卡因2ml、曲安奈德20mg、生理盐水75ml。手术结束穿刺点加压止血后创可贴外敷。手术历时十余分钟,手术过程安全、创伤小、患者痛苦小。   

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    腰椎间盘突出症是椎间盘纤维环髓核退行性变,导致纤维环及其内的髓核向外突出压迫神经所产生腰腿痛等一系列症状和体征主要表现为椎间盘内压过高,突出物直接压迫神经根,神经根水肿、粘连。治疗椎间盘突出症的主要措施是降低椎间盘内压,设法解除椎间盘突出物对相邻组织的压迫,消除神经根水肿。腰椎间盘突出症的治疗方法颇多须严格掌握各种方法的适应证,才能取得理想的疗效

    

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